氣喘是台灣地區最常見的呼吸道過敏疾病,它的特徵是氣管受到刺激或接觸到過敏原會引起可逆性的氣管收縮。
台灣地區地處亞熱帶,終年濕度高,四季不明顯,且生活環境擁擠,因此以家中的塵?為最重要的過敏原,約佔小兒過敏體質發作的90%以上,因此瞭解各年齡層氣喘病童應注意的過敏原,以及各種過敏原對氣喘病人應該注意的角色,可做為氣喘病人衛生教育之依據和醫師治療氣喘之參考。
本院目前調查台灣氣喘病童有關於歐美常見的五種主要家塵?,包括Dermatophagoides pteronyssinus(D.p
屋塵?)、Dermatophagides farinae(D.f 粉塵?)、Dermatophagoides microceras(D.m微角塵?),Euroglyhus
maynei(E.m梅氏嗜黴?),Blomia tropicalis(B.t熱帶五爪?)的血清特異性型抗體IgE,並依抗體IgE濃度高低分為六級,其中1-2級為塵?輕度過敏,3-4級為塵?中度過敏,5~6級為塵?重度過敏,並得到以下結論:
1. 五種塵?特異性IgE抗體出現率以D.p屋塵?(佔87%)最高,其次為D.f
粉塵?(佔85%)及 D.m微角塵?(佔85%),較少為E.m梅氏嗜黴?(佔77%)、B.t熱帶五爪?(佔65%)。
2. 氣喘病童年齡越大,五種塵?特異性IgE抗體出現率皆越高。
3. 五種塵?對各年齡層氣喘病童除E.m梅氏嗜黴?為輕度過敏外,其餘皆為中度過敏以上。
4. 未出現D.p屋塵?及D.f粉塵?任何一種塵?,仍會出現其他三種塵?的特異性IgE抗體,比例為微角塵?約為1.6%、梅氏嗜黴?約為3.3%熱帶五爪?約為9.9%。
5. 氣喘病童的氣喘狀況好壞與塵?血中特異性IgE抗體濃度高低有非常密切關係。
本院小兒科鑑於台灣地區兒童過敏疾病逐年增加,為了確實掌握過敏原造成氣喘病及過敏性鼻炎的關係,同時也可以輔助醫師診斷,做好病患及家屬的衛教工作;目前引進塵?特異性IgE抗體檢查的儀器,以服務廣大的氣喘過敏兒童。
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