免疫學篩檢試驗

B 細胞免疫不全症
血清 IgM 、 IgG 、 lgA 濃度對蛋白質(白喉、破傷風、流行性感冒)和多醣體(肺炎雙球菌、流行性嗜血桿菌)抗原的 IgG 抗體反應以同血球凝集素( Isohemagglutinin )測 IgM 抗體反應血清 IgG 亞群濃度
T 細胞免疫不全症
全淋巴球計數延遲性皮膚過敏試驗(白喉、破傷風、念珠菌、結核菌素、 streptokinase / Streptodornase }HlV 抗體,必要時補體缺乏症
典型徑路功能: CH50 或 CH100
交替徑路功能: APH50
血清 C2 、 C3 、 C4 、和 B 因子濃度
吞噬細胞免疫不全症
NBT 試驗偵測 respiratory burst 活性( CGD )
血清 IgE 濃度(高免疫球蛋白 E 症候群)
當病童經歷了在不同部位的兩次或兩次以上的嚴重化膿性細菌感染,尤其是鼻竇肺部和胃腸道的感染,則我們需進行 B 細胞免疫不全症的篩檢試驗。
當病童經歷過嚴重且持續存在的細胞內病原體感染(如病毒、黴菌、原蟲、和某些細胞內感染的細菌),合併有或無反覆化膿性細菌感染,我們必需考慮細胞性免疫不全症的可能性,並進行 T 細胞免疫不全症的篩檢試驗。
當面對病童有反覆性肺炎雙球菌或奈瑟氏菌感染,合併有或無自體免疫膠原血管疾病,我們必需考慮補體缺乏症的可能性,並進行補體缺乏症的篩檢試驗。當面對病童有嚴重反覆性體表黏膜感染(如癤子、蜂窩組織炎、皮下膿腫、和慢性黏膜皮膚念珠菌感染症),我們必需考慮吞噬細胞兔疫不全症的可能性,並進行吞噬細胞免疫不全症的篩檢試檢。
當病童對上述免疫不全症的篩檢試驗有不正常發現,或有持續存在的嚴重感染,則病童須轉介給免疫學專科醫師作進一步鑑定性檢查(表 19–5 )及適當地處置。

 

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