台北地區塵�ЛL敏氣喘病童的不同種類蟑螂過敏盛行率
卓訓德 徐世達 馬偕醫院小兒過敏免疫科
    在台灣,氣喘是最常見的過敏疾病之一,而且有非常高的罹病率及致病率.台灣因地小人稠,又地處亞熱帶,所以如塵��,狗皮屑,貓皮屑,蟑螂及黴菌等吸入性過敏原常是引起氣喘發作的主要原因.過去的研究報告發現,在台灣有氣喘疾病的小朋友對塵�Зo生過敏的盛行率大約為85%;而對蟑螂發生過敏的盛行率約為36%.因此,在台灣塵�УP蟑螂對誘發小兒過敏氣喘的發作佔有重要的地位.

  為了評估台北地區塵�ЛL敏氣喘病童的不同種類蟑螂過敏盛行率,本院針對87位3~12歲台北地區塵�ЛL敏氣喘病童及其本身是否有無罹患異位性皮膚炎, 並先依據塵��,美國蟑螂及德國蟑螂的過敏原皮膚測驗和之後塵��,美國蟑螂,東方蟑螂,及德國蟑螂的血清特異抗體IgE,而將兩者加以分析比較,得到下列之結果:

1.有23.0%的塵�ЛL敏氣喘病童,其血清中至少含有一種蟑螂的特異抗體IgE,而個別血清蟑螂特異抗體IgE分別為:美國蟑螂17.2%,東方蟑螂19.5%,及德國蟑螂12.6%.

2.有異位性皮膚炎的塵�ЛL敏氣喘病童,其血清中至少含有一種蟑螂的特異抗體IgE為29.0%,而個別血清蟑螂特異抗體IgE分別為:美國蟑螂18.4%,東方蟑螂23.7%,及德國蟑螂13.2%.

3.沒有異位性皮膚炎的塵�ЛL敏氣喘病童,其血清中至少含有一種蟑螂的特異抗體IgE為18.4%,而個別血清蟑螂特異抗體IgE分別為:美國蟑螂16.3%,東方蟑螂16.3%,及德國蟑螂12.2%.  

結論:

1.台北地區塵�ЛL敏氣喘病童其對蟑螂過敏的盛行率,顯然與異位性皮膚炎之有無並無統計學上的意義.
2.台北地區塵�ЛL敏氣喘病童其對蟑螂的特異抗體IgE盛行率最高的是東方蟑螂,其次是美國蟑螂,而德國蟑螂的盛行率最 少.
3.一般醫院常只用對德國蟑螂的血清特異抗體IgE去評估是否有對蟑螂過敏,這種檢測方法是不夠的,因為會有將近45%的 塵�ЛL敏氣喘病童只有對美國蟑螂及東方蟑螂過敏卻不會對德國蟑螂過敏,以致無法檢測出來.
 
 
 
 
 
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