異位性皮膚炎為異位性體質在皮膚上的一種表現。 其致病機轉主要為有遺傳感受性體質的過敏性病人於出生後不久受到環境的因子作用，造成病人皮膚之過敏性炎症反應。異位性皮膚炎多於出生後兩個月開始出現，而異位性皮膚炎較常見於五歲內的孩童，其發生率在台灣地區約為百分之五。 異位性皮膚炎、過敏性氣喘、過敏性鼻炎、和過敏性結膜炎等如前文所述其致病機轉是一致的。
異位性皮膚炎的診斷
主要為臨床診斷須要符合三項以上的下面所列的主要與次要的臨床表徵：
主要臨床表徵
1. 皮膚搔癢。
2. 皮膚炎症的典型形態與分布隨年齡不同而有所不同。
a. 成年人的關節屈側皮膚苔蘚化。
b. 嬰幼兒與孩童的臉部與身體伸側的皮膚侵犯。
3. 慢性或慢性覆發性皮膚炎。
4. 有異位性體質的個人或家族史(包括過敏性氣喘、過敏性鼻炎、和異位性皮膚炎)。
次要的臨床表徵
1. 皮膚乾燥
2. 牛皮癬/手掌紋路過密/皮膚角質化突起s
3. 陽性立即型皮膚試驗反應
4. 血清中免疫球蛋白E上揚
5. 發作年齡較早
6. 容易發生皮膚感染(尤其是金黃色葡萄球菌和單純性皰疹)/ 損害細胞性免疫
7. 容易發生非特異性手部或足部皮膚炎
8. 乳頭濕疹
9. 口角炎
10. 反覆性結膜炎
11. Dennie-Morgan眼臉下皺紋
12. 錐狀角膜
13. 前方莢膜下白內瞕
14. 眼匡變黑
15. 臉部蒼白/臉部紅疹
16. 白色糠疹
17. 流汗時癢感
18. 對羊毛與脂質溶媒不耐受性
19. 濾泡周圍的突出
20. 食物過敏
21. 受環境/情緒因素影響的病程
22. 白色的皮膚畫紋現象/延遲性皮膚蒼白現象
若有食物過敏現象者，可進行雙盲安慰劑控制的食物激發試驗以證實之。
所有的異位性遺傳體質所造成的過敏性發炎反應皆有一種十分特殊的慢性化現象。 即當異位性皮膚炎或其他部位的過敏性炎症反應逐漸進行到慢性化時，其原本因特異性過敏原所引起的過敏性發炎反應，會逐漸轉變為不再須要特異性過敏原，即可因受到各種不同的內源性或外源性因素之刺激，就可自行使其自身的過敏性炎症反應持續惡性循環下去。 此現象可由臨床上見到，雖然病人已避免了會造成其本身嚴重過敏的特異性過敏原(如塵璊)，但病人因未避免掉其它非特異性的刺激物，或接受適當的抗過敏性炎症治療，其本身的過敏症狀仍會持續存在甚至繼續惡化。
異位性皮膚炎的處理原則：
1. 找出病人過敏的致敏原(包括食物及塵璊等)，並加以適當地避免或處置(尤其是對塵璊過敏的防治務必做到)。
2. 剪短指甲或睡前戴綿質手套。
3. 以嬰兒肥皂洗澡後趁皮膚上的水份尚未乾時，馬上於皮膚乾燥易癢或發炎處抹以潤膚霜，而非乳液或油質。
4. 避免於高溫潮濕的環境下運動或工作。
5. 穿著質輕可透氣的服飾，避免粗糙或毛料的衣褲。
6. 依照醫師指示適當使用口服抗組織胺及局部塗抹類固醇製劑或非類固醇製劑，如pimecrolimus及tacrolimus藥膏。
7. 必要時尚須使用抗生素(以對抗金黃色葡萄球菌感染)、抗病毒劑(以對抗單純性胞疹病毒感染)、抗黴菌劑(以對抗念珠菌或黴菌感染)或是口服類固醇製劑。
8. 對於病況極嚴重的極少數頑固性病人，目前有人嘗試投與免疫抑制或調節製劑(如靜脈注射免疫球蛋白、環孢子素、胸腺素、干擾素、或第二型介白質等) 。
9. 泡溫泉或游泳後須以清水沖洗乾淨後趁皮膚上的水份尚未乾時，馬上於皮膚乾燥易癢或發炎處抹以潤膚霜。至於溫泉本身對異位性皮膚炎患者並無法證實具有特殊療效。
決定異位性皮膚炎病人預後的危險因子：
1. 孩童期即呈現嚴重皮膚炎。
2. 有異位性皮膚炎的家族史。
3. 合併有氣喘病和/或過敏性鼻炎。
4. 女生。
5. 異位性皮膚炎發作於一歲以前。
若一異位性皮膚炎的病人具備有上述所有的危險因子，且未接受過敏科醫師的適當處置，則約有大於80%的病人其異位性皮膚炎的症狀會持續存在。 反之，若一異位性皮膚炎的病人沒有具備上述的危險因子，且已接受過敏科醫師的適當處置，則只有少數的病人會持續存在有皮膚炎的症狀。 由於目前已知對於因異位性遺傳體質而造成的各種過敏性疾病(包括過敏性氣喘、過敏性鼻炎、和異位性皮膚炎)的病人，若能早期加以診斷，教導其正確地避免會誘發或加重其過敏性炎症反應的過敏原或刺激物，並給予其適當抗過敏性發炎治療，則病人將有機會恢復到接近正常的器官功能，過著與正常人相同的日常生活。
